Hymnus na vysokou kulturu pravěké společnosti Předsudek! Je zlomkem prastaré pravdy. Chrám padl; a jeho ruiny, potomka jazyka Baratynskij nerozluštil Spolu s rozborem dochovaných starověkých jazyků existuje i další způsob chápání duševního světa člověka

V hydromechanických systémech, zařízeních a sestavách se nejčastěji používají díly, které pracují na tření, stlačení a kroucení. Proto je na ně hlavním požadavkem dostatečná tvrdost jejich povrchu. Pro získání požadovaných charakteristik součásti je povrch kalen vysokofrekvenčním proudem (HFC).

V procesu aplikace se vysokofrekvenční kalení ukázalo jako ekonomická a vysoce účinná metoda tepelného zpracování povrchu kovových dílů, která poskytuje dodatečnou odolnost proti opotřebení a vysoká kvalita zpracované prvky.

Ohřev vf proudy je založen na jevu, kdy v důsledku průchodu střídavého vysokofrekvenčního proudu induktorem (spirálový prvek vyrobený z měděné trubky) kolem něj vzniká magnetické pole, které v kovové části vytváří vířivé proudy, které způsobují zahřívání vytvrzeného výrobku. Tím, že jsou umístěny výhradně na povrchu dílu, umožňují jeho ohřev do určité nastavitelné hloubky.

Vysokofrekvenční kalení kovových povrchů se liší od standardního plného kalení, které spočívá ve zvýšené teplotě ohřevu. To je způsobeno dvěma faktory. První z nich je, že při vysoké rychlosti ohřevu (kdy se perlit přeměňuje na austenit) se zvyšuje úroveň teploty kritických bodů. A druhý je ten, že čím rychleji nastává teplotní přechod, tím rychleji dochází k přeměně kovového povrchu, protože k ní musí dojít v minimálním čase.

Stojí za zmínku, že navzdory skutečnosti, že při použití vysokofrekvenčního kalení dochází k zahřívání více než obvykle, k přehřívání kovu nedochází. Tento jev se vysvětluje tím, že zrno v ocelové části nemá čas se zvětšit kvůli minimální době vysokofrekvenčního ohřevu. Navíc díky vyšší úrovni ohřevu a intenzivnějšímu chlazení se tvrdost obrobku po jeho vysokofrekvenčním kalení zvyšuje přibližně o 2-3 HRC. A to zaručuje nejvyšší pevnost a spolehlivost povrchu dílu.

Současně existuje další důležitý faktor, který zvyšuje odolnost dílů během provozu. Vlivem vytvoření martenzitické struktury vznikají na horní části dílce tlaková napětí. Účinek takových napětí je nejvýraznější při malé hloubce vytvrzené vrstvy.

Vysokofrekvenční zařízení, materiály a pomocné prostředky používané pro kalení

Plně automatický vysokofrekvenční kalící komplex zahrnuje kalicí stroj a vysokofrekvenční instalace (mechanické upevňovací systémy, jednotky pro otáčení součásti kolem její osy, pohyb induktoru ve směru obrobku, čerpadla dodávající a čerpající kapalinu nebo plyn pro chlazení, elektromagnetické ventily pro přepínání pracovních kapalin nebo plynů (voda/emulze/plyn)).

Vysokofrekvenční stroj umožňuje posouvat induktor po celé výšce obrobku, otáčet obrobkem v různých rychlostních úrovních, upravovat výstupní proud na induktoru a tím zvolit správný režim proces kalení a získat rovnoměrně tvrdý povrch obrobku.

Bylo uvedeno schematické schéma HDTV indukční instalace pro vlastní montáž.

Indukční vysokofrekvenční kalení lze charakterizovat dvěma hlavními parametry: stupněm tvrdosti a hloubkou povrchového kalení. Technické specifikace Indukční jednotky vyráběné ve výrobě jsou určeny výkonem a frekvencí provozu. K vytvoření vytvrzené vrstvy se používají indukční topná zařízení o výkonu 40-300 kVA při frekvenci 20-40 kilohertzů nebo 40-70 kilohertzů. Pokud je potřeba vytvrdit vrstvy, které jsou hlubší, vyplatí se použít hodnoty frekvence od 6 do 20 kHz.

Frekvenční rozsah se volí na základě řady jakostí oceli a také úrovně hloubky kaleného povrchu výrobku. Existuje obrovská škála kompletních sad indukčních instalací, což pomáhá vybrat racionální možnost pro konkrétní technologický proces.

Technické parametry kalících automatů jsou dány celkovými rozměry dílů používaných pro kalení na výšku (od 50 do 250 centimetrů), na průměr (od 1 do 50 centimetrů) a hmotnost (do 0,5 t, do 1 t , do 2 t). Kalící komplexy, jejichž výška je 1500 mm nebo více, jsou vybaveny elektronicko-mechanickým systémem pro upnutí součásti určitou silou.

Vysokofrekvenční kalení dílů se provádí ve dvou režimech. V prvním je každé zařízení jednotlivě připojeno operátorem a ve druhém probíhá bez jeho zásahu. Zhášecím médiem je obvykle voda, inertní plyny nebo polymerní sloučeniny, které mají vlastnosti tepelné vodivosti podobné oleji. Vytvrzovací médium se volí v závislosti na požadovaných parametrech hotového výrobku.

Technologie vytvrzování HDTV

Pro díly nebo plochy plochého tvaru s malým průměrem se používá vysokofrekvenční kalení stacionárního typu. Pro úspěšný provoz se umístění ohřívače a dílu nemění.

Při použití kontinuálně sekvenčního vysokofrekvenčního kalení, které se nejčastěji používá při zpracování plochých nebo válcových dílů a ploch, se musí jedna ze součástí systému pohybovat. V tomto případě se buď topné zařízení pohybuje směrem k dílu, nebo se díl pohybuje pod topným zařízením.

K ohřevu výhradně malých válcových dílů, které se jednou otáčejí, se používá kontinuálně sekvenční vysokofrekvenční kalení tangenciálního typu.

Kovová konstrukce zubu ozubeného kola po kalení vysokofrekvenční metodou

Po vysokofrekvenčním ohřevu je výrobek podroben nízkému temperování při teplotě 160-200°C. To umožňuje zvýšit odolnost povrchu produktu proti opotřebení. Kalení se provádí v elektrických pecích. Další možností je vzít si vlastní dovolenou. Chcete-li to provést, musíte vypnout zařízení pro přívod vody o něco dříve, což přispívá k neúplnému chlazení. Díl si uchovává vysokou teplotu, čímž se vytvrzená vrstva zahřeje na nízkou popouštěcí teplotu.

Po kalení se také používá elektrické popouštění, při kterém se ohřev provádí pomocí vysokofrekvenční instalace. Pro dosažení požadovaného výsledku se ohřev provádí nižší rychlostí a hlouběji než u povrchového kalení. Požadovaný režim vytápění lze určit výběrem.

Pro zlepšení mechanických parametrů jádra a celkové odolnosti obrobku proti opotřebení je nutné bezprostředně před povrchovým kalením vysokofrekvenčním teplem provést normalizaci a objemové kalení vysokým popouštěním.

Oblasti použití HDTV kalení

Vysokofrekvenční kalení se používá v řadě technologických procesů pro výrobu následujících dílů:

• hřídele, nápravy a čepy;
• ozubená kola, ozubená kola a ráfky;
• zuby nebo drážky;
• praskliny a vnitřní části dílů;
• jeřábová kola a kladky.

Nejčastěji se vysokofrekvenční kalení používá u dílů, které se skládají z uhlíkové oceli obsahující půl procenta uhlíku. Takové výrobky získávají po vytvrzení vysokou tvrdost. Je-li přítomnost uhlíku menší než výše uvedené, není již taková tvrdost dosažitelná a při vyšším procentuálním podílu pravděpodobně dojde při ochlazení vodní sprchou k prasklinám.

Ve většině situací umožňuje kalení vysokofrekvenčními proudy nahradit legované oceli levnějšími - uhlíkovými. To lze vysvětlit tím, že takové výhody ocelí s legujícími přísadami, jako je hluboká prokalitelnost a menší deformace povrchové vrstvy, ztrácejí u některých výrobků na významu. Při vysokofrekvenčním kalení se kov stává pevnějším a zvyšuje se jeho odolnost proti opotřebení. Stejně jako uhlíkové oceli se používá chrom, chromnikl, chromkřemík a mnoho dalších druhů ocelí s nízkým procentem legujících přísad.

Výhody a nevýhody metody

Výhody kalení VF proudy:

• plně automatický proces;
• pracovat s výrobky jakéhokoli tvaru;
• žádné saze;
• minimální deformace;
• variabilita úrovně hloubky kaleného povrchu;
• individuálně stanovené parametry vytvrzené vrstvy.

Mezi nevýhody patří:

• potřeba vytvořit speciální induktor pro různé tvary dílů;
• potíže s nastavením úrovní vytápění a chlazení;
• vysoké náklady na vybavení.

Možnost použití kalení vysokofrekvenčními proudy v individuální výrobě je nepravděpodobná, ale v hromadném toku např. při výrobě klikových hřídelí, ozubených kol, pouzder, vřeten, hřídelí válcování za studena apod. kalení vysokofrekvenčních proudů se stále více používá.

Vysokofrekvenční proudy jsou v současnosti široce využívány v průmyslu, komunikacích, rozhlasovém vysílání, dopravě a také v lékařství (vysokofrekvenční terapie). Existují proudy ultravysoké frekvence (mikrovlnné), ultravysoké frekvence (UHF) a vysoké frekvence (HF).

Při práci s vysokofrekvenčními proudy je tělo vystaveno radiofrekvenčnímu záření.

U vysokofrekvenčních a ultravysokofrekvenčních generátorů je člověk vystaven elektrickým a magnetickým polím, které se periodicky vzájemně nahrazují. Při práci na ultravysokofrekvenčních generátorech je člověk vystaven záření z toku energie vln.

Patologické změny v těle způsobené vysokofrekvenčními proudy

Při práci s vysokofrekvenčními proudy za nepříznivých podmínek může dojít k rozvoji patologických změn v těle.

V těchto případech si pracovníci stěžují na bolesti hlavy, závratě, zvýšenou únavu, oslabenou paměť, podrážděnost, noční nespavost, ospalost během dne, parestézie, bolesti končetin, nechutenství, žízeň, bolesti v epigastrické oblasti, nepohodlí srdce v některých případech s ozářením v levá ruka, snížený výkon. Ženy pociťují nepravidelnosti menstruačního cyklu a muži někdy trpí impotencí. Nejčastěji se však objevují stížnosti na slabost, bolesti hlavy, poruchy spánku (ospalost přes den a nespavost v noci), zvýšenou únavu a bolesti v oblasti srdce.

Výraznější subjektivní poruchy se vyskytují u osob s významnými pracovními zkušenostmi. Mezi nimi jsou srdeční potíže relativně častější.

Nejtypičtějším klinickým projevem dlouhodobého působení radiofrekvenčního záření na organismus v nepříznivých výrobních podmínkách je funkční porucha centrálního nervového systému v podobě autonomní dystonie, často na astenickém pozadí. Dochází k porušení termoregulace, pocení, přetrvávajícímu červenému dermografismu, zvýšené dráždivosti vestibulárního aparátu, mírnému třesu natažených paží. U některých jedinců dochází k cyanóze distálních končetin se sníženou kožní citlivostí polyneuritického typu. Někdy dochází k trofickým poruchám: vypadávání vlasů, křehké nehty, ztráta hmotnosti.

Fyziologické studie prováděné na lidech, kteří se zabývají vysokofrekvenčními proudy, prokázaly, že u nich dochází ke změnám ve vyšší nervové aktivitě, vyjádřené v nerovnováze mezi procesy excitace a inhibice.

Osoby pracující s vysokofrekvenčními proudy také zažívají změny vnitřní orgány. V první řadě se upozorňuje na labilitu kardiovaskulárního systému, sklon k bradykardii, arteriální hypotenzi, zejména ve vztahu k systolickému tlaku.

Při dlouhodobém vystavení rádiovým vlnám, zejména ultravysokým frekvenčním pásmům významné intenzity, jsou pozorovány zřejmé změny v srdci. Elektrokardiogram často odhalí sinusovou arytmii, prodloužení intraatriálního a intraventrikulárního vedení a snížení napětí R a T vln ve standardních a prekordiálních svodech). Spolu se zjevnými extrakardiálními vlivy vagotonického typu jsou tedy obvykle zaznamenány určité změny v srdečním svalu, jako je dystrofie myokardu.

Mohou být také pozorovány koronární poruchy.

V některých případech jsou u osob vystavených rádiovým vlnám zjištěny endokrinní poruchy, zejména hyperfunkce štítné žlázy u žen.

Povaha krevních změn u osob pracujících s vysokofrekvenčními proudy není zcela jasná. V každém případě lze předpokládat, že změny v krvi v analyzovaných případech jsou nespecifického, mírného a nestabilního charakteru. Existuje tendence k erytrocytóze a retikulocytóze.

Při práci s ultravysokofrekvenčními proudy za podmínek výrazné intenzity záření jsou pozorovány posuny v bílé krvi (leukopenie, resp. leukocytóza, lymfopenie, eozinofilie, zvýšený obsah neutrofilů s patologickou granularitou protoplazmy).

Osoby pracující s vysokofrekvenčními proudy se vyznačují nestabilitou jednotlivých parametrů bílé krve. Častější je leukopenie a pozorována je také trombopenie.

Změny v krvi pozorované u jedinců pracujících s vysokofrekvenčními proudy jsou spíše výrazem neuroregulačních poruch než poruch krvetvorných orgánů. Existují náznaky, že relevantní jedinci mají některé změny biochemické povahy: zvýšení ROE, hladiny cukru a histaminu v krvi, snížení poměru albumin-globulin v důsledku zvýšení globulinových frakcí.

Podle dostupných klinických pozorování se při práci s centimetrovými vlnami mohou vyvinout změny na čočce. V literatuře existují ojedinělé náznaky, že ženy jsou citlivější na účinky rádiových vln.

U pracovníků vystavených mikrovlnám dochází ke změnám zdravotního stavu, které se vyznačují komplexem astenických symptomů, řadou vagotonických reakcí a poruchami endokrinně-humorálních procesů. Dochází ke změnám dráždivosti čichového analyzátoru, drobným a nestabilním odchylkám ve složení periferní krve a změnám čočky.

V případě náhodného kontaktu s vysokofrekvenčními proudovými vodiči (100 kilocyklů a více) může dojít k popálení kůže. Tyto popáleniny jsou obvykle hluboké a bolestivé, ale zpočátku jsou méně bolestivé než popáleniny ohněm. Někdy se tyto popáleniny vyvinou pod kůží nebo pod oděvem, který zůstává neporušený. V oblasti epifýz kostí, například na koncových falangách prstů, jsou popáleniny výraznější než v oblastech s vyvinutými měkkými tkáněmi.

Mechanismus působení radiofrekvenčního záření na organismus

Mechanismus působení radiofrekvenčního záření na organismus nelze zatím považovat za zcela objasněný. Nepochybně mají tepelný účinek díky absorpci vysokofrekvenční energie tkáněmi a její přeměně na teplo.

Spolu s tepelným efektem mají rádiové vlny zjevně specifický vliv na organismus, jehož podstata není dosud objasněna.

Povaha změn, které jsou zaznamenány v těle při vystavení elektromagnetickým polím různých frekvenčních rozsahů, jsou stejné, ale závažnost jejich působení se zvyšuje s rostoucí silou elektromagnetického pole, délkou expozice a zkrácením vlnové délky.

Spolu s obecnými příznaky vystavení rádiovým vlnám existují také některé rysy charakteristické pro různé rozsahy vln. Například u těch, kteří pracují s milimetrovými vlnami, jsou změny v kardiovaskulárním systému nejvýraznější.

Jak ukazují experimentální data, když jsou zvířata vystavena mikrovlnám, rozvíjejí se v nervovém systému a vnitřních orgánech středně těžké degenerativní a proliferativní procesy, které se zvyšují se zvyšující se intenzitou záření.

Experimentální data také naznačují změny metabolismu pod vlivem mikrovlnného ozáření (metabolismus sacharidů).

V moderních výrobních podmínkách existují technologické procesy, při kterých jsou pracovníci pracující s vysokofrekvenčními generátory proudu vystaveni nejen elektromagnetickým polím rádiových frekvencí, ale také rentgenovému záření. V těchto případech dochází u pracovníků k výraznějším funkčním poruchám centrálního nervového systému a demonstrativnějším změnám v krvi (leukopenie, trombopenie, anémie, kvalitativní změny bílé a červené krve).

Složitá povaha působení elektromagnetických polí na organismus umožňuje za určitých podmínek jejich úspěšné využití k terapeutickým účelům. UHF proudy mají protizánětlivý a analgetický účinek. Analgetický účinek je zvláště výrazný při zánětlivých procesech. Byl také prokázán vazodilatační účinek UHF terapie. Největší účinek je pozorován při použití UHF pro akutní hnisavé procesy (vředy atd.), osteomyelitidu, infikované rány a omrzliny. UHF terapie je indikována u angiospastických jevů, bronchiálního astmatu, obliterující endarteritidy a Raynaudovy choroby.

Kontraindikacemi jsou zhoubné nádory, hypotenze, aktivní tuberkulóza.

Léčba a preventivní opatření

S přihlédnutím k povaze klinických jevů, které se vyvíjejí při dlouhodobé expozici rádiovým vlnám, se provádí infuze roztoku glukózy s vitamínem B1 a kyselinou askorbovou v kombinaci s malými dávkami bromu a kofeinu, předepisuje se kyselina glutamová. (1 g 3x denně), vodoléčba a následně celková lázeňská léčba.

Důležitým léčebným a preventivním opatřením je přestávka v práci, jejíž délka závisí na stavu pacienta.

Změny, které vznikají při působení rádiových vln, jsou většinou nestabilního funkčního charakteru a jsou nejčastěji eliminovány po dočasném převedení na jinou práci a vhodné léčbě. Co je však pozoruhodné, je někdy zaznamenané přetrvávání změn v kardiovaskulárním systému, v některých případech dokonce náchylné k progresi po ukončení expozice. V takových případech, jakož i za přítomnosti jiných přitěžujících okolností, zejména pokud nebyla v práci přijata nezbytná zdravotní opatření, by měl být návrat do předchozího zaměstnání považován za kontraindikovaný. Pokud je převedení na jinou práci spojeno s výrazným snížením kvalifikace, měl by být pacient odeslán do VTEC. k určení skupiny postižení (profesní). Osoby se změnami způsobenými vystavením rádiovým vlnám vyžadují dlouhodobé pozorování. Všichni, kdo nastupují do práce s vysokofrekvenčními proudy, podléhají předběžné lékařské prohlídce a ti, kteří pracují, podléhají periodické prohlídce jednou ročně.

Z laboratorních vyšetření jsou povinné krevní testy na hemoglobin, leukocyty a ROE. Elektrokardiografie se provádí podle indikací.

Kontraindikace zaměstnání s vysokými proudy jsou:

1) všechna krevní onemocnění a těžká sekundární anémie (hemoglobin pod 60 %);

2) organická onemocnění nervového systému;

3) závažná endokrinně-vegetativní onemocnění;

4) epilepsie;

5) výrazné astenické stavy;

6) výrazné neurózy;

7) šedý zákal;

8) běžná chronická onemocnění.

Výrazné změny v kardiovaskulárním systému by také měly sloužit jako kontraindikace. Tyto stejné změny jsou kontraindikací pro pokračování v práci s HDTV.

Efektivní metoda ochranou pracovníků je stínění instalací - generátory vysokofrekvenčního proudu, dále některé způsoby individuální prevence - ochranné brýle z jemné mosazné síťoviny nebo kovové mřížky. Při vysokých intenzitách HDTV se doporučuje použití ochranné přilby z mosazné síťoviny.

Mezi metody vysokofrekvenční terapie patří : darsonvalizace, induktotermie, ultratonoterapie (TNP terapie). Frekvence 100 kHz – 30 MHz, vlnová délka 10 km – 10 m.

Vystavení ultravysokofrekvenčním elektrickým polím – e.p. UHF od 30 MHz – 300 MHz, vlnová délka 10 m – 1 m.

Vystavení ultravysokofrekvenčním elektromagnetickým polím (mikrovlnná terapie), včetně terapie decimetrovými a centimetrovými vlnami (UHF a SMV terapie). Frekvence 300 MHz – 300000 MHz, vlnová délka 1 m – 1 cm.

Tyto faktory spojuje primární mechanismus účinku: specifická oscilační akce, těch. změna dipólových molekul a nespecifická tepelná složka.

Ve fyzioterapeutických přístrojích vysokofrekvenční oscilace jsou vytvářeny vysokofrekvenčními generátory, jehož hlavní částí je oscilační obvod, induktivně spojena s terapeutickým okruhem. Vysokofrekvenční energie indukovaná v oscilačním obvodu je pacientovi dodávána pomocí speciálních elektrod - kondenzátorových desek, induktorů, emitorů a dalších zařízení.

Vlivem vysokofrekvenčního elektromagnetického pole dochází v tkáních těla k kyvadlovým oscilačním pohybům iontů.

Mechanická energie tohoto pohybu se mění na tepelnou energii což vede k endogennímu uvolňování tepla v tkáních. To je nespecifický biologický účinek vysokofrekvenčních elektromagnetických oscilací. Ve střídavém elektromagnetickém poli navíc dochází k prostorové reorientaci (polarizaci) dielektrických dipólů, což vede k uvolnění postranních řetězců molekul a změně jejich fyzikálně-chemických vlastností. Čím vyšší je frekvence elektromagnetických oscilací, tím výraznější je oscilační efekt. Při terapeutickém využití vysokofrekvenčních elektromagnetických oscilací dochází k převládajícímu projevu oscilačního účinku při tzv. oligotermických dávkách, kdy pacient v oblasti působení pociťuje mírné teplo nebo nic necítí.

Místní darsonvalizace – metoda elektroléčby založená na použití střídavého pulzního proudu vysoké frekvence (100 - 300 kHz), vysokého napětí ((20 kV) a malého výkonu (0,02 mA). Aktivním faktorem je elektrický výboj, vyskytující se mezi tělem pacienta a elektrodou. Nejvyšší hustota směšovacích proudů při darsonvalizaci nastává v povrchových tkáních, kde se realizují hlavní účinky terapeutického účinku. Krátkodobá křeč kožních cév je nahrazena jejich prodlouženou expanzí v důsledku snížení tonusu hladkého svalstva. Určitý význam v mechanismu účinku darsonvalizace mají ozon a oxidy dusíku, které se při zákroku tvoří v malém množství. Aplikované proudy, dráždí receptory kůže a sliznic, mají analgetický a antipruritický účinek.

Působením proudů dochází ke zvýšení elasticity kůže, stimulaci jejích sekrečních a vylučovacích funkcí. Při vzdalování se od těla dochází k jiskrovému výboji, který postihuje pacienta. Na povrchu kůže se objevují mikrošokové vlny, které jsou doprovázeny charakteristickým praskavým zvukem. Pod vlivem jiskrového výboje se v kůži vytvářejí oblasti mikronekróz, které stimulují fagocytózu a uvolňování biologicky aktivních látek (heparin, cytokiny) a mediátorů (histamin) v podložních tkáních. Jiskrový výboj snižuje zvýšený tonus arteriol kůže a vnitřních orgánů; zvyšuje tonus žil a zlepšuje troficko-metabolické procesy v tkáních. Proudy mají bakteriostatické a baktericidní účinky. Darsonvalizace má antispastický účinek, který se projevuje zastavením spasmu cév a svěračů a snížením bolesti jimi způsobené, antipruritický účinek, vede ke zlepšení periferní cirkulace.

Indikace pro předepisování darsonvalizace jsou onemocnění cévního původu (křečové žíly dolních končetin a hemoroidální žíly), kožní (lupénka, neurodermatitida), stomatologické (onemocnění parodontu, chronický zánět dásní, stomatitida), orgánů ORL (sluchová neuritida).

Kontraindikace Předpisy jsou stejné jako u jiných fyzioterapeutických postupů, stejně jako individuální nesnášenlivost proudu.

Pro místní darsonvalizaci vyrábí domácí průmysl přístroje Iskra.

Ultratonoterapie – léčebná metoda využívající střídavý sinusový proud supratonální (suprazvukové) frekvence (22 kHz), vysokého napětí (3 - 5 kV) s výstupním výkonem do 10 W.

Herecký faktor v této metodě, stejně jako u darsonvalizace, existuje elektrický výboj , ale díky většímu proudu proudu vzniká i endogenní teplo.

Supratonální frekvenční proud (TNF terapie) způsobuje fyziologické reakce, které jsou v mnoha ohledech podobné těm během darsonvalizace. Nicméně má výraznější protizánětlivý účinek. Supratonální frekvenční proud se primárně používá v pediatrické, stomatologické a gynekologické praxi.

Při léčbě supratonálními proudy se používá přístroj Ultraton TNC-10-1 určený pro lokální účinky.

Ultravysokofrekvenční (UHF) terapie – terapeutický efekt, při kterém se využívá elektrická složka střídavého elektromagnetického pole vysokých a ultravysokých frekvencí, dodávaná pacientovi pomocí kondenzátorových desek.

Zvýraznit UHF akce má dvě složky: netepelné (oscilační) a tepelné. Ovlivňující faktor na UHF - terapie je elektrická složka elektromagnetických oscilací nebo elektrického pole, který vzniká v důsledku přeměny energie elektromagnetických vln elektrodovými deskami kondenzátoru UHF aparátu. V rozvodu energie elektrické pole v lidském těle důležitá role hraje velikost vzduchová mezera mezi tělem a elektrodami. Celková mezera by neměla přesáhnout 6 cm. Ladění terapeutického okruhu do rezonance s mechanickým okruhem se provádí svitem neonové žárovky, umístěna na jedné z desek kondenzátoru.

Při provádění UHF terapie je energie absorbována vodivými tkáněmi, které zahrnují krev, lymfu, mezibuněčnou tekutinu, svaly, parenchymální orgány a dielektrické tkáně - tukové, kostní, nervové, chrupavkové, husté pojivové tkáně.

Tepelné a netepelné (oscilační) účinky, které vznikají, je téměř nemožné od sebe izolovat, proto je třeba reakce těla považovat za jejich celkový účinek. Kvůli různé absorpci energie pole UHF molekulami proteinů a ionty maximální částka teplo vzniká ve tkáních s výraznými dielektrickými vlastnostmi a chudých na vodu (nervové, kostní a pojivové tkáně, podkožní tuková tkáň, šlachy a vazy). V tkáních s významnou elektrickou vodivostí a bohatých na vodu (krev, lymfa, svalová tkáň) vzniká mnohem méně tepla.

E.p. UHF poskytuje protizánětlivý účinek zlepšením krevního a lymfatického oběhu, dehydratací tkání a snížením exsudace, aktivuje funkce pojivové tkáně, stimuluje procesy buněčné proliferace, což umožňuje omezit zánětlivé ložisko na husté pojivové pouzdro.

V praxi se také používá pulzní UHF elektrické pole. Pulzní elektrické pole UHF způsobuje pouze oscilační efekt. Má výraznější protizánětlivý, analgetický a antispasmodický účinek.

Indikace: zánětlivé, akutní hnisavé procesy různé lokalizace (vředy, karbunky, abscesy, flegmony, panaritium), akutní a subakutní zánětlivá onemocnění různých vnitřních orgánů (plíce, žaludek, játra, urogenitální orgány), poranění a onemocnění pohybového aparátu.

Používá se pulzní elektrické pole UHF k léčbě hypertenze a peptických vředů, chronické hepatitidy, zánětlivých onemocnění ženských genitálií, kloubních patologií a alergických dermatóz.

Kontraindikace: aneuryzma aorty; hypotenze; časté záchvaty anginy pectoris; přítomnost implantovaných kardiostimulátorů v postižené oblasti; vytvořené purulentní zaměření zánětu; purulentní sinusitida; mrtvice; těhotenství; horečka; aktivní formy tuberkulózy; maligní novotvary; krvácející.

Přístroje se používají pro UHF terapii nízký, střední a vysoký výkon. Patří mezi ně taková zařízení jako „Miniterm“, UHF-30, UHF-70, UHF-66, Ekran-1, Ekran-2. Jsou doprovázeny kondenzátorovými deskami, jejichž průměry jsou 4,8, respektive 11 cm, které se vybírají podle velikosti zdroje zánětu. Existují tři výkonové úrovně expozice: atermická (netepelná), oligotermická (nízkotepelná) a tepelná (tepelná).

Délka procedury ne více než 15 minut. Pro průběh léčby je předepsáno 3-5-7 procedur.

Ultravysokofrekvenční elektroléčba (mikrovlnná terapie) – léčebná metoda založená na využití mikrovlnné energie - ultravysokofrekvenčního elektromagnetického pole. Mikrovlnná trouba (mikrorádiové vlny, mikrovlnné oscilace) mají vlnovou délku od 1 m do 1 mm, kmitočet kmitů od 300 do 300 000 MHz, resp. Ve spektru elektromagnetických rádiových vln zaujímají mezilehlé místo mezi ultravysokofrekvenčními vlnami a infračervenými paprsky. To je způsobeno fyzikální vlastnosti mikrovln, charakteristické jak pro ultravysokofrekvenční rádiové vlny (schopnost pronikat biologickými tkáněmi), tak pro infračervené paprsky (odraz, lom, absorpce biologickými tkáněmi).

V lékařské praxi se používají decimetrové mikrovlny. (0,1 – 1 m) a centimetr (1–10 cm) rozsahy a v souladu s tím se rozlišují dva typy mikrovlnné terapie: decimetrová (UHF-terapie) a centimetrová (SMV-terapie).

Mechanismus působení mikrovln na těle sestává ze dvou procesů: primární (přímý účinek mikrovln na tělesné tkáně) A sekundární – neuroreflexní a neurohumorální reakce celého organismu, které na ni vznikají. Primární efekt se projevuje v zóně lokálního dopadu a skládá se z tepelné a netepelné složky. Tepelná složka se projevuje zahříváním tkání vlivem endogenního tepla, které vzniká v důsledku tření vznikajícího při pohybech volných iontů tkáňových elektrolytů a vibrací dipólových molekul kolem jejich osy při procesu jejich orientace ve směru elektromagnetickým silovým polem, stejně jako v důsledku uvolňování tepla molekulami vody po absorpci jejich mikrovlnné energie. Netepelnou (extratermální, oscilační) složku mechanismu působení mikrovln tvoří různé intramolekulární fyzikálně-chemické a elektrochemické změny a strukturní přestavby, ke kterým dochází vlivem mikrovlnné energie ve složitých biokoloidních systémech. Poměr tepelné a netepelné složky při působení mikrovln je dán dávkováním expozice - při nízkém výkonu převažuje netepelná složka a při vysokém výkonu převažuje složka tepelná.

Sekundární článek v mechanismu terapeutického účinku mikrovln spočívá v přímém ovlivnění absorbované energie na tkáňové receptory, ve vzniku počátečního reflexu z chemo-, baro- a termoreceptorů v zóně ozařování. Tyto impulsy vstupují přes nervové kmeny do centrálního nervového systému, což zajišťuje odezvu „výkonných“ orgánů. Biologicky aktivní látky vznikající při působení mikrovln způsobují podráždění receptorů mimo oblast vlivu (humorální složka) a určují celkový fyziologický účinek prostřednictvím centrálních regulačních mechanismů. V terapeutických dávkách mají mikrovlny protizánětlivé, bakteriostatické, analgetické a antispastické účinky.

Mikrovlnná terapie nachází široké uplatnění. Ona zobrazeno pro degenerativně-dystrofická a zánětlivá onemocnění pohybového aparátu (artróza, artritida, osteochondróza atd.); onemocnění kardiovaskulárního systému (hypertenze stadium I - II); onemocnění plic (bronchiální astma, pneumonie); zánětlivá onemocnění pánevních orgánů (adnexitida, prostatitida); onemocnění gastrointestinálního traktu (peptický vřed žaludku a dvanáctníku, cholecystitida atd.); onemocnění orgánů ORL (tonzilitida, otitida, rýma); kožní onemocnění (vředy, karbunky, hidradenitida, trofické vředy, pooperační infiltráty).

Kontraindikace: těhotenství, akutní zánětlivé hnisavé procesy, otoky tkání a přítomnost cizích těles v postižené oblasti, klidová angina pectoris, záchvatovité poruchy srdečního rytmu, žaludeční vřed s pylorickou stenózou a rizikem krvácení, epilepsie, tyreotoxikóza, katarakta, zelený zákal.

Decimetrová terapie – metoda léčebných účinků na organismus pomocí elektromagnetických vln v rozsahu decimetrů.

Vlivem decimetrových elektromagnetických vln o nízké intenzitě probíhají v ozařovaných tkáních složité fyzikální a chemické procesy. Decimetrové elektromagnetické vlny způsobují jak oscilační, tak tepelné účinky. Maximální uvolňování tepla je pozorováno v orgánech a tkáních bohatých na vodu - krev, lymfa, svalová tkáň, parenchymální orgány. Regionální teplota hlubokých tkání se zvýší o 1,5ºС (tepelný efekt). Distribuce tepla v ozařovaných tkáních probíhá rovnoměrně do velké hloubky. Schopnost průniku decimetrových vln do hloubky tkáně je přibližně 8–11 cm.

Decimetrové elektromagnetické vlny mají stimulační účinek na endokrinní žlázy; výrazný účinek na imunobiologické procesy, zejména při ovlivnění oblasti nadledvin; nezpůsobují prudké hemodynamické změny v kardiovaskulárním systému, zlepšují metabolické procesy v myokardu a jeho kontraktilní funkci, snižují periferní cévní odpor a normalizují mikrocirkulaci. Vlivem aktivace parasympatických nervových vláken dochází ke snížení krevního tlaku a srdeční frekvence.

Zařízení. Pro provádění UHF terapie vyrábí domácí průmysl zařízení: „Volna-2“, „Romashka“ atd. V Německu jsou vyráběna tato zařízení: „Sirotherm“ (Siemens), „Erbotherm“ (Erbe), v Nizozemsku – „DW961“ (Philips) atd.

Dozimetrie. Účinky UHF se dávkují podle výstupního výkonu a pocitu tepla u pacienta. Délka procedury je od 5 do 10 - 15 minut, celková doba trvání procedury není delší než 30 - 35 minut. Kurz se skládá z 10 - 12 procedur prováděných denně nebo obden. Opakování kurzu je možné po 3–4 měsících.

Terapie centimetrovou vlnou - terapeutické využití elektromagnetických vln o rozsahu centimetrů.

Centimetrové vlny se mohou odrážet od rozhraní hluboko ležících tkání. V tomto ohledu uvnitř těla dopadající a odražené energie lze sečíst a vytvořit „stojaté“ vlny, což má za následek nebezpečí lokálního přehřátí tkání a vnitřních popálenin. Krátká vlnová délka způsobuje menší hloubka průniku těchto elektromagnetických vln, který je přibližně 3 – 5 cm hluboko do tkání . Centimetrové vlny mají stejně jako decimetrové vlny oscilační a tepelné složky mechanismu terapeutického působení.

Když jsou tkáně vystaveny mikrovlnnému záření o vysoké intenzitě, uvolňuje se v nich teplo - teplota kůže a pod ní se zvyšuje o 1 - 3ºC a teplota hluboko ležících tkání o 0,5ºC. Pod vlivem centimetrových vln dochází zvýšení rychlosti průtoku krve, počtu fungujících kapilár a rozšíření malých cév. Tyto procesy pomáhají urychlit resorpci zánětlivého ložiska, aktivují metabolismus a trofismus ozařovaných tkání. Centimetrové vlny mají znatelné protizánětlivé a analgetické účinky, snižují krevní tlak a zpomalují srdeční tep (bradykardie). Zvyšují intenzitu metabolických procesů v ozařovaných tkáních a zvyšují kontraktilitu srdečního svalu.

Zařízení . K provádění SMV terapie se používají přístroje „Luch-58-1“ a „Luch-2“. V Německu se pro tento typ fyzioterapie vyrábí přístroje Erbotherm 12-240 (firma Erbe) a Jirotherm 2450 (firma Huttinger). Tuzemská zařízení jsou naladěna na frekvence 2375 Hz, zahraniční na 2450 MHz.

Dávkování. SMV Podle výstupního výkonu se rozlišuje nízká tepelná, tepelná a vysoká tepelná. Obvykle se používají nízkotepelné a tepelné dávky. Celková doba jednoho postupu není delší než 30 minut. Kurz 8 – 12 – 14 procedur, denně nebo obden. Opakovaný kurz – po 4 – 6 měsících.

Extrémně vysokofrekvenční terapie – dopad na tělo pro léčebné účely elektromagnetickými vlnami o rozsahu milimetrů.

Milimetrové vlny mají nízkou schopnost pronikat do biologických tkání (0,2 - 0,6 mm). Specifická absorpce energie EHF je však výrazně vyšší než u mikrovln. Milimetrové vlny mohou způsobit konformační změny v různých strukturních prvcích kůže (v receptorech a nervových vodičích, žírných buňkách). Při terapii EHF je proto upřednostňováno ovlivnění reflexogenních zón a akupunkturních bodů. Pod jejich vlivem mění se činnost autonomního a neuroendokrinního systému, zlepšuje se trofismus tkání, zrychlují se reparační procesy a zvyšuje se nespecifická odolnost organismu, obnovuje se homeostáza.

Indikace: subakutní a chronická zánětlivá onemocnění periferního nervového systému (neuralgie, neuritida), chronická onemocnění vnitřních orgánů (peptický vřed žaludku a dvanáctníku v akutním stadiu, biliární dyskineze), kožní onemocnění (alopecia areata, psoriáza, ohraničená sklerodermie), cervikální eroze, konsolidované zlomeniny kostí.

Kontraindikace: akutní hnisavá zánětlivá onemocnění, hypertyreóza, neurodermatitida, bronchiální astma, některá onkologická onemocnění, individuální nesnášenlivost milimetrových mikrovln.

Zařízení. Dávkování. K provádění procedur EHF terapie se používají elektromagnetické oscilace s frekvencí 57–65 Hz (vlnové délky 4–8 mm). Generátory monochromatických vln „Yav – 1 5,6“ a „Yav – 1 7,1“, „Elektronika“, KVCh-101.

Procedury se dávkují podle výstupního výkonu přístroje a pocitů (ospalost, pocit tepla, snížená citlivost kůže) pacienta. Délka expozice se pohybuje od 5 – 6 do 20 – 25 minut. Procedury se provádějí denně nebo každý druhý den. Průběh léčby je od 3 – 5 do 15 – 20 procedur. Opakované cykly EHF terapie lze provést po 2 – 3 měsících.